Zdravstveni djelatnici često rabe medicinske pojmove koji su teško razumljivi. Cilj je ovoga medicinskog pojmovnika obrazložiti nekoliko pojmova povezanih s inkontinencijom.
Zaštitni kiseli plašt kože
Zdravi zaštitni plašt kože štiti kožu i smanjuje rizik od prodiranja bakterija i ostalih kontaminirajućih mikroorganizama u kožu. Mokraća povećava pH-vrijednost kože i oštećuje zaštitni kiseli plašt kože, što može dovesti do nadraženosti kože kao što je inkontinencijski dermatitis.
Bakterije
Poznate i kao bacili, one su mikroskopski organizmi nevidljivi golom oku.(2) Bakterije su važne za dobru probavu i zaštitu kože od infekcija, no ujedno su uzročnici bolesti (poput upale mjehura).
Mjehur
Iznimno rastezljiv šuplji organ u kojem je smještena mokraća. U zdravih osoba dolazi do podražaja kad se mjehur napuni mokraćom u rasponu između 300 i 500 ml, no najčešće se isprazni još i prije.
Cistitis
Upalu mjehura najčešće uzrokuje bakterijska infekcija unutar mjehura. Gljivice također mogu uzrokovati upale mjehura kod osoba s oslabljenim imunitetom. Upala mjehura vrsta je infekcije mokraćnog mjehura (UTI). Riječ je o infekciji bilo kojeg dijela mokraćnog sustava, uključujući mjehur, bubrege, mokraćovod ili mokraćnu cijev. Upale mjehura najčešće su akutne, što znači da iznenadno nastaju. Ostale upale mjehura mogu biti kronične, što znači da traju dulje vrijeme. Rano liječenje ključno je za sprečavanje širenja infekcije.
Pomagala za skrb
Proizvodi koji se rabe kako bi pomogli pojedincima u svakodnevnoj osobnoj higijeni. Smanjena pokretljivost i snaga često onemogućuju održavanje osobne higijene pojedinaca. U pomagala za skrb ubrajamo jednokratne rukavice, pregače, sredstva za dezinfekciju ruku i površina, maske za lice ili podmetače za inkontinenciju (jednokratne ili perive).
Komorbiditet
Istodobno pojavljivanje više od jedne bolesti kod jedne osobe. Iako su katkad otkriveni nakon postavljanja glavne dijagnoze, komorbiditeti su često prisutni ili se razvijaju dulje vrijeme. Ovdje ubrajamo dijabetes, bolesti srca, visok krvni tlak (hipertenzija), duševne poremećaje ili zloupotrebu droga.
Zatvor
Zatvor je otežano i neredovito pražnjenje tvrde stolice. U slučaju zatvora stolica se teško prazni te je često tvrda i grudasta. Postoje mnogi uzroci zatvora i najčešće su povezani s prehranom (nedovoljan unos vlakana) i unosom tekućina, promjenom dnevne rutine (npr. vrijeme uzimanja obroka ili nedovoljna tjelesna aktivnost), promjenom u uzimanju lijekova i ignoriranjem potrebe za pražnjenjem stolice.
Dermatitis
Upala kože koju karakterizira crvenilo, oticanje, stvaranje mjehurića, curenje i najčešće svrbež. Izraz ekcem, koji se prije rabio za curenje iz mjehurića upaljene kože, u međuvremenu se uvriježio kao drugi naziv za dermatitis.
Fekalna inkontinencija
Također se naziva insuficijencija stolice i označava nemogućnost kontrole nad pražnjenjem stolice, što dovodi do nevoljnog pražnjenja stolice. Može varirati od neredovitoga i nevoljnog bježanja male količine stolice do potpunog gubitka kontrole nad pražnjenjem stolice.
Dnevnik tekućina
Tablica s pomoću koje se mjeri unos i izlučivanje tekućina pojedinca. Može se rabiti za jednostavno bilježenje svih unesenih tekućina ili količine izlučene mokraće, kao i unošenje važnih podataka kao što je raspored obavljanja nužde, pražnjenja stolice, zamjena uložaka itd. Prije ili poslije liječenja inkontinencije preporučuje se vođenje dnevnika tekućina najmanje tri dana. Time ćete pružiti svojem obiteljskom liječniku ili urologu početni uvid u vlastito mokrenje. S pomoću njega sastavit će vam plan za terapiju te preporučiti ili propisati odgovarajući proizvod.
Funkcionalna inkontinencija
Osoba uglavnom zna kad mora mokriti, ali zbog jednog ili više fizičkih ili psihičkih razloga ne može doći do toaleta.
Hipoalergenski i dermatološki ispitano
Mala je vjerojatnost da će upotrijebljeni materijali izazvati alergične reakcije.
Inkontinencijski dermatitis
Zrela koža prethodno može oslabjeti, no lužnati čimbenici poput mokraće, stolice i sredstava za čišćenje dodatno nagrizaju zaštitni kiseli plašt kože, što omogućuje patogenim mikroorganizmima (bakterijama) prodiranje u kožu te izazivanje crvenila i boli (dermatitis). Ova se bolest naziva inkontinencijski dermatitis ili IAD. Posebnu pozornost treba posvetiti zaštiti kože ljudi koji boluju od inkontinencije jer IAD uzrokuje nelagodu, bol, a moguće su i infekcije.
Lijekovi
Mnogi bolesnici, osobito oni stari 65 i više godina, često svakodnevno uzimaju nekoliko različitih vrsta lijekova zbog komorbiditeta. Međutim, određeni lijekovi mogu regulirati rad mjehura i negativno utjecati na sposobnost zadržavanja mokraće. Promjena lijekova ili vremena uzimanja lijekova može, u određenim slučajevima, ublažiti ili sasvim suzbiti simptome inkontinencije. Preporučuje se da potražite savjet liječnika prije promjene lijekova.
Mokrenje
Tijekom svojih prvih nekoliko godina života većina ljudi razvije sposobnost svojevoljnog pražnjenja mjehura koja se naziva mokrenje. Mokrenje je proces pražnjenja mjehura koji obuhvaća složeno međudjelovanje mjehura, mišića sfinktera i živčanog sustava. Većina ljudi mokri 5 do 7 puta na dan.
Miješana inkontinencija
Kombinacija dviju ili više vrsta inkontinencije, najčešće urgentne inkontinencije i stresne inkontinencije.
Noćno mokrenje
Buđenje usred noći zbog potrebe za mokrenjem.
Nutriskin protection complex
Mješavina bogatih sastojaka, kao što su aminokiseline, bademovo mlijeko, esencijalne masne kiseline i kreatin, koji jačaju zaštitni sloj kože.
Preljevna inkontinencija
Nastaje nakon nepotpunog pražnjenja mjehura pri mokrenju. Male količine preostale mokraće poslije se izluče zbog preopterećenosti mjehura. Možete, ali i ne morate osjetiti potrebu za mokrenjem prije izlučivanja. Ova vrsta urinarne inkontinencije katkad se zove i kapanje mokraće. Osim izlučivanja mokraće možete osjetiti:
- učestalu potrebu za mokrenjem
- poteškoće sa započinjanjem mokrenja i slabi mlaz pri mokrenju
- redovito buđenje noću zbog mokrenja i
- česte infekcije mokraćnog sustava
Kronično zadržavanje mokraće češće je u muškaraca nego u žena i često je uzrokovano benignom hiperplazijom prostate koja nije zloćudna iako je prostata povećana. Ostali uzroci preljevne inkontinencije u muškaraca i žena uključuju: mokraćne kamence ili tumore, bolesti živčanog sustava poput multiple skleroze (MS), dijabetesa ili ozljeda mozga, prethodne
operacije zdjelice, određenih lijekova ili teškog prolapsa maternice ili mjehura u žena.
Neutralizator mirisa
Sastojak u proizvodima MoliCare® koji neutralizira neugodne mirise radi poboljšane dobrobiti.
Dno zdjelice
Mišići koji se protežu između zdjeličnih kosti koje zatvaraju trbušnu šupljinu prema dolje i podupiru organe u donjem dijelu trbušne šupljine. Rektum, mokraćna cijev i rodnica prolaze kroz dno zdjelice. Dno zdjelice osobito je važno za zatvaranje mjehura. Ako je oslabjelo, može doći do urinarne inkontinencije.
Vježbe za dno zdjelice / Kegelove vježbe
Vježbe za dno zdjelice pomažu smanjiti učestalost inkontinencije zbog čega se preporučuje njihovo redovno izvođenje. Vježbe za muškarce i žene navedene su u zasebnoj knjižici.
pH-vrijednost
Snaga vodika (pH) odnosi se na razinu kiselosti u tvarima. Niži brojevi od 1 do 6 označavaju kiselost, a viši od 8 do 14 lužnatost, dok broj 7 označava “neutralnost”. Zdrava pH-vrijednost kože više je kisela, što omogućuje vašoj koži da se uspješno bori protiv štetnih mikroba i bakterija. Prosječna pH-vrijednost kože u odraslih ljudi iznosi 5,7, stoga bi idealni proizvodi za vašu kožu trebali imati pH-vrijednost u rasponu između 4,5 i 5,5.
Među čimbenike koji utječu na pH-vrijednost kože ubrajamo antibakterijske proizvode poput sapuna i gelova, preparate za hidraciju sebuma/kože, mokraću i stolicu, znoj, vodu i prečesto pranje kože. Ako imate bilo kakvih poteškoće s njegom kože, trebali biste potražiti savjet dermatologa.
U slučaju neujednačenih pH-vrijednosti mokraća može oštetiti zaštitni sloj kože i nadražiti je, što je jedna od najčešćih komplikacija inkontinencije. Stoga bi bolesnici trebali posvetiti posebnu pozornost svojoj koži i uzeti u obzir lijekove koji bi joj mogli naštetiti.
Poliurija
Izlučivanje mokraće u velikim količinama (ili poliurija) nastaje kad morate mokriti češće nego što je to uobičajeno. Izlučivanje više od 2,5 litre mokraće na dan smatra se prevelikom količinom. “Normalna” količina mokraće ovisi o dobi i spolu. Međutim, količina manja od 2 litre na dan smatra se normalnom. Ovaj simptom u mnogih se ljudi javlja noću. U tom je slučaju riječ o noćnoj poliuriji (ili nokturiji).
Izlučivanje mokraće u velikim količinama katkad upućuje na zdravstvene poteškoće, uključujući upalu mjehura, urinarnu inkontinenciju, dijabetes i povećanu prostatu. Određeni lijekovi poput diuretika mogu povećati količinu izlučene mokraće. Potražite savjet liječnika opće medicine ako ste nedavno počeli uzimati novi lijek (ili ste promijenili dozu) i uočili promjene u količini izlučene mokraće. Alkohol i kofein su diuretici, a određeni lijekovi za povišeni krvni tlak i otekline također mogu poslužiti kao diuretici.
Prostatektomija
Zahvat djelomičnoga ili potpunog uklanjanja prostate naziva se prostatektomija. Najčešći su razlozi za operaciju prostate rak prostate, povećana prostata ili benigna hiperplazija prostate (BPH). Glavne su svrhe operacije izlječenje od bolesti te održavanje urinarne kontinencije i erekcije.
Refleksna inkontinencija
Uzrokuju je oštećeni živci koji ne mogu signalizirati mozgu da je mjehur pun. Najčešće
pogađa ljude koji su pretrpjeli teško neurološko oštećenje zbog ozljeda leđne moždine, multiple skleroze, operacije ili zračenja.
SAP
Superupijajući polimer – materijal koji se rabi u većini upijajućih proizvoda MoliCare® koji zadržavaju mokraću i neugodne mirise. Vlažnost je sigurno zadržana u gelovima.
Skintegrity
Sustav MoliCare® Skintegrity promiče holističko upravljanje inkontinencijom i liječenje inkontinencijskog dermatitisa. Zahvaljujući dobitnoj kombinaciji upijajućih proizvoda MoliCare® i proizvoda iz linije MoliCare® Skin sustav Skintegrity nastavlja poboljšavati kvalitetu života ljudi koji boluju od inkontinencije.
Tehnologija omogućuje
pH-vrijednost od 5,5 u svim upijajućim proizvodima MoliCare®. Proizvodi iz linije MoliCare® Skin dopunjuju navedene proizvode očuvanjem zaštitnoga kiselog plašta kože s pH-vrijednošću od 5,5 koja je neutralna za kožu.
Stresna inkontinencija
Nemogućnost kontrole nad mokrenjem u određenim okolnostima. Važno je napomenuti da se pojam “stres” u ovom kontekstu isključivo rabi u fizičkom smislu. Odnosi se na povećani pritisak mjehura, a ne na emocionalni stres.
Glavni je simptom stresne inkontinencije gubitak kontrole nad mjehurom tijekom obavljanja tjelesnih aktivnosti. Možete osjetiti lagano kapanje mokraće ili jaki, nevoljni mlaz. Do toga može doći pri smijanju, kihanju, kašljanju, skakanju, vježbanju ili dizanju teških predmeta.
Najčešći su uzročnici stresne inkontinencije među ženama trudnoća i porod, osobito nakon nekoliko vaginalnih porođaja. Starost i uzročnici kroničnoga kašljanja također mogu dovesti do stresne inkontinencije. Ova bolest može biti i nuspojava operacije zdjelice.
Operacije prostate česti su uzročnici stresne inkontinencije u muškaraca. U muškaraca prostata je okružena mokraćnom cijevi i njezinim uklanjanjem mokraćna cijev može izgubiti svoj oslonac.
Ostali mogući rizični čimbenici oboljenja od stresne inkontinencije uključuju kronični kašalj nastao pušenjem, prekomjernu konzumaciju kofeina i alkohola, pretilost, zatvor i ostale uzročnike.
Suprapubični kateter
Suprapubični kateter, koji se još naziva i SPC, šuplja je i savitljiva cijev koja se umeće u mjehur kroz rez na trbuhu u području ispod pupka kako bi omogućila izlučivanje mokraće ako to ne možete učiniti samostalno.
Mokraćna cijev
Cjevasti organ kojim se mokraća prenosi iz mjehura izvan tijela pri mokrenju. Mokraćnu cijev zatvara mokraćni sfinkter, mišić koji zadržava mokraću u mjehuru do pražnjenja.
Urgentna inkontinencija
Iznenadna potreba za mokrenjem. U slučaju urgentne inkontinencije mjehur se steže kad ne bi trebao zbog čega se izlučuje manja količina mokraće kroz mišiće sfinktera koji zatvara mjehur. Ova se bolest još naziva i prekomjerno aktivni mjehur ili iritabilni mjehur. Iako je česta pojava i može pogoditi bilo koga, žene i starije osobe izložene su povećanom riziku od ove bolesti.
U mnogim slučajevima urgentne inkontinencije nije uvijek moguće točno dijagnosticirati uzročnika, međutim u moguće uzročnike ubrajamo upalu mjehura, kamence mokraćnog mjehura, povećanu prostatu te bolesti živčanog sustava poput multiple skleroze (MS) ili oštećenja živčanog sustava poput ozljeda leđne moždine ili moždanog udara.
Urinarni kateter
Šuplja, djelomično savitljiva cijev koja skuplja mokraću iz mjehura i odvodi je u urinarnu vrećicu. Urinarni kateteri dostupni su u različitim veličinama i oblicima te su nužni ako osoba ne može samostalno isprazniti mjehur. Većina je katetera potrebna dok ne povratite sposobnost samostalnog mokrenja, što uglavnom ne traje predugo. Međutim, postoji mogućnost da osobe koje su pretrpjele trajna oštećenja ili tešku bolest moraju rabiti urinarni kateter dulje vrijeme ili trajno.